Oggi parlerò di una condizione estremamente seria: la schizofrenia.
L’alimentazione sta assumendo un ruolo sempre più notevole anche in relazione alle malattie psichiche. Esaminiamo in proposito uno studio pubblicato nel 2009.
In questo studio viene riportata la risoluzione inaspettata dei sintomi schizofrenici di vecchia data, in seguito all’adozione di una dieta a basso contenuto di carboidrati e chetogenica. Dopo una revisione della letteratura, le possibili ragioni includono le conseguenze metaboliche derivanti dall’eliminazione del glutine dalla dieta e la modulazione della malattia della schizofrenia a livello cellulare.
CASO CLINICO
Il paziente è una femmina caucasica di 70 anni con una diagnosi di schizofrenia dall’età di diciassette anni. La sua diagnosi era basata su paranoia, linguaggio disorganizzato e allucinazioni. Ha riportato allucinazioni sia uditive che visive, tra cui vedere scheletri e sentire voci che le dicevano di farsi male. Secondo la sua storia, ha avuto queste allucinazioni quasi quotidianamente dall’età di sette anni. Il paziente è stato anche ricoverato in ospedale almeno cinque volte negli ultimi sei anni per tentativi di suicidio e aumento dei sintomi psicotici. Ha tentato con overdose di farmaci, si è tagliata e ha ingerito agenti di pulizia. Il suo ricovero più recente è stato cinque mesi prima di iniziare la dieta a basso contenuto di carboidrati. Ha discusso sia delle sue idee suicidarie che delle sue allucinazioni con il suo psichiatra, che ha cercato di ottimizzare il suo regime terapeutico nel tentativo di migliorare i suoi sintomi, ma questo è stato in gran parte infruttuoso. Il precedente regime di farmaci antipsicotici e stabilizzanti l’umore ha incluso 900 mg di litio, olanzapina (dose sconosciuta), ziprasidone 40 mg bid, aripiprazolo 30 mg qhs, lamotrigina 100 mg bid e quetiapina 900 mg qhs. Attualmente è gestita con risperidone 4 mg qhs.
Altri problemi medici del paziente includevano l’obesità, ipertensione, depressione, apnea ostruttiva del sonno , malattia da reflusso gastroesofageo , incontinenza urinaria , glaucoma , borsite trocanterica , neuropatia periferica di eziologia sconosciuta e precedente colecistectomia. I suoi attuali farmaci includevano atenololo 100 mg al giorno, furosemide 20 mg al giorno, trazodone 100 mg qhs, sertralina 100 mg al giorno, timololo collirio 1 goccia ogni occhio, gocce di brimonidina 1 goccia ogni occhio e vitamina E 400 UI a giorni alterni.
La dieta tipica di un giorno consisteva in: panino con uova e formaggio, soda dietetica, acqua, formaggio piccante, maiale alla griglia, insalata di pollo, pasta già pronta, maccheroni e formaggio e patate. Ha valutato il suo affaticamento di base come un “3” utilizzando un questionario con una scala da 0 = nessuno, a 4 = grave o frequente. Il suo peso corporeo era di 141,4. L’esame fisico mostrava una femmina obesa e leggermente spettinata con scarsa attenzione all’igiene, ma era perlomeno irrilevante.
È tornata per un appuntamento di controllo 7 giorni dopo aver iniziato la dieta a basso contenuto di carboidrati. Si sentiva bene e notò un aumento di energia. È stata vista di nuovo in clinica 19 giorni dopo. Quando le è stato chiesto come stava, ha risposto che non sentiva più voci o vedeva scheletri. L’ha notato per la prima volta al risveglio circa 8 giorni dopo l’avvio del programma. Non aveva avuto cambiamenti nei farmaci. L’unico cambiamento era stato nel suo apporto dietetico che ora consisteva in carne di manzo, pollo, tacchino, prosciutto, pesce, fagiolini, pomodori, bevande adatte e acqua. Disse di non avere senso di fame. Il paziente era molto felice che non sentisse più le voci e credeva che ciò la rendesse più calma. Il suo peso corporeo era di 136,2 chilogrammi.
Nel corso di 12 mesi, il paziente ha continuato la dieta a basso contenuto di carboidrati e chetogenica e non ha avuto alcuna recidiva delle sue allucinazioni uditive o visive. Ha anche continuato a perdere peso (peso corporeo 131,4 chilogrammi) e sperimentare miglioramenti nel suo livello di energia. Riconosceva di avere 2-3 episodi isolati in cui non si atteneva al percorso alimentare che duravano diversi giorni, dove mangiava pasta, pane e dolci durante le vacanze invernali; tuttavia non ha avuto ricorrenza delle sue allucinazioni.
In questo caso di studio, è stata osservata la brusca risoluzione dei sintomi schizofrenici di lunga durata dopo l’inizio di una dieta a basso contenuto di carboidrati e chetogenica utilizzata per la perdita di peso.
DATI SCIENTIFICI
Questo non dovrebbe stupirci perché in precedenza, nel 1966 dottor Curtis Dohan, ha studiando i dati ha osservato una diminuzione dei ricoveri ospedalieri per la schizofrenia in paesi che avevano limitato il consumo di pane durante la seconda guerra mondiale, il che suggeriva una possibile relazione tra pane e schizofrenia. Dohan e colleghi hanno anche osservato che la palese schizofrenia era rara nelle zone tribali remote di diverse isole del Sud Pacifico dove i cereali erano usati raramente, rispetto a popolazioni simili che avevano una prevalenza più elevata di schizofrenia conclamata e consumo di grano. Inoltre, alcuni ricercatori hanno precedentemente notato un’associazione tra schizofrenia e celiachia, un’enteropatia immuno-mediata che è scatenata dall’ingestione di grani contenenti glutine.
Il trattamento della schizofrenia oggi è in gran parte farmacologico, ma ci sono stati diversi piccoli studi controllati in cui una dieta priva di glutine ha mostrato la promessa di migliorare i sintomi schizofrenici. In uno di tali studi, circa il 10% dei pazienti schizofrenici presentava un miglioramento dei sintomi mediante l’eliminazione del glutine alimentare. Un altro studio pilota che utilizza una dieta chetogenica, che di solito è anche una dieta priva di glutine perché il consumo di pane contenente glutine e amido è stato eliminato, ha anche suggerito un miglioramento sintomatico tra i pazienti con schizofrenia. Questo studio è stato motivato dall’osservazione che i pazienti con schizofrenia tendevano a mangiare più carboidrati immediatamente prima di un episodio psicotico. Inoltre, le diete a basso contenuto di carboidrati e chetogenici hanno una lunga storia per il trattamento dell’epilessia pediatrica refrattaria e recentemente sono state studiate come trattamento per l’obesità e la riduzione del rischio cardiometabolico.
I ricercatori sostengono che gli studi devo procedere in questa direzione e incoraggiano gli operatori sanitari a prendere seriamente in considerazione queste strategie nutrizionali. Questo è stato  fatto da diversi specialisti e in questi ultimi dieci anni la conoscenza è aumentata, ma ci rendiamo conto che ancora non è sufficiente. Ecco perché , noi dell’alimentazione consapevole, continuiamo ad indagare  sul ruolo cibo, non tralasciando nulla e continuando ad  informarvi , così che chi soffre, possa trovare sollievo anche attraverso l’alimentazione corretta. Forse con questo articolo comprendete meglio  perché spesso  si parla  di benessere PSICOfisico .
Riferimento
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2652467/#B2