Tratterò un argomento spinoso oggetto di molte dispute negli ultimi tempi: il diabete di tipo 1.
La domanda che ci si pone da sempre è se le strategie alimentari servano a qualcosa per migliorare la condizione di chi ne è affetto. Vi porterò a conoscenza di alcune informazioni documentate e reperibili anche su PUBMED che come sappiamo è la biblioteca mondiale sulle questioni medico scientifiche.
Il gruppo di lavoro per la medicina evolutiva di Budapest in Ungheria e il Dottorato di ricerca, Dipartimento di Neurologia, Università di Pécs, sempre in Ungheria pubblicano un documento in relazione ad un caso clinico di un bambino di 9 anni con diabete mellito di tipo 1 trattato con successo con la dieta chetogenica paleolitica.
Attualmente, il diabete mellito di tipo 1 viene trattato con insulina e una dieta ricca di carboidrati dato che in questi pazienti la secrezione di insulina è gravemente compromessa. Il diabete di tipo 1, è causato da un’insufficiente o assente produzione di insulina dovuta ad una sofferenza – e distruzione – delle cellule beta delle isole di Langherans del pancreas, le cellule deputate a produrre l’ormone insulina. https://www.diabete.com/differenze-principali-tra-diabete-di-tipo-1-e-di-tipo-2/
In letteratura, ci sono studi che indicano che una dieta a basso contenuto di carboidrati può essere utile nel ridurre gli episodi ipoglicemici e la necessità di insulina. In precedenza, ricordano i ricercatori di aver già riportato un caso di un paziente con diabete mellito di tipo 1 di 19 anni che è stato trattato con successo con la corretta alimentazione.
Passiamo ora al caso in questione del bambino di nove anni che aveva una storia di tre anni di aumento della minzione, sete intensa, costante fame esagerata, affaticamento e perdita di peso. Il suo addome era gonfio. Ha avuto frequenti infezioni del tratto respiratorio superiore, epistassi ed eczema sulle mani e asma.
Il bambino è stato messo a regime di proteine animali come uova e carne, frattaglie e ovviamente i grassi opportuni. lo studio non entra nei dettagli in questo. Specificano però che sono stati esclusi i dolcificanti artificiali e gli oli vegetali frutta e verdura. Gli fu permesso di consumare piccole quantità di miele. La dieta è stata introdotta gradualmente entro cinque giorni. Durante questo periodo l’insulina è stata aggiustata in base alle misurazioni del glucosio nel dito. Dal sesto giorno, il bambino ha assunto una dieta chetogenica paleolitica completa. Al bambino fu consigliato di mangiare quando era affamato. In genere, ha avuto tre pasti al giorno. La chetosi veniva regolarmente controllata da strisce di chetoni urinari che mostravano chetosi sostenuta. Il bambino è stato seguito in questo modo per 19 mesi.
Poco dopo, dopo l’inizio della dieta, il bambino ha riportato un aumento della forma fisica e mentale. Il suo eczema scomparve nel giro di poche settimane. Mentre nella dieta chetogenica paleolitica non ha riportato alcuna epistassi e una grande riduzione delle sue infezioni delle vie respiratorie superiori e dei sintomi associati. Per il cambiamento del suo aspetto fisico, compresa la scomparsa del suo addome gonfio e dei risultati dello sviluppo. Al momento della diagnosi pesava 24 kg e la sua altezza era 134 cm . ma 19 mesi dopo l’inizio della dieta il peso era di 28,4 kg e la sua altezza è di 140 cm
Il bambino ha rigorosamente aderito alla dieta chetogenica paleolitica come valutato dal monitoraggio domiciliare del glucosio, dei chetoni urinari, degli esami di laboratorio e del frequente dialogo da parte del paziente e dei suoi genitori con i medici. Hanno riferito che il mantenimento della dieta era relativamente facile per lui. L’aderenza dietetica ha portato a livelli di glucosio normalizzati che hanno permesso la libertà dell’insulina. La misurazione del peptide C stimolato indicava la normale secrezione di insulina.
Questi, medici/ ricercatori, sostengono che questo modello alimentare ha nel diabete mellito di tipo 1 di nuova insorgenza, come risultato, una riduzione del fabbisogno insulinico che può essere coperto dalla secrezione residua di insulina in questi pazienti. I medici specificano anche che, nel caso di questo bambino , non possa parlare dell’effetto luna di miele ( breve periodo in cui alcuni bambini con diabete di tipo 1 di nuova insorgenza sono in grado di produrre un po’ di insulina con conseguente miglioramento del controllo del glucosio) perchè la normoglicemia e la libertà insulinica mantenute per 19 mesi nel nostro paziente possono indicare che il paziente è ben oltre il periodo della luna di miele e che il processo autoimmune che distrugge le cellule beta insulino-secernenti il ​​pancreas è stato fermato o invertito. Ciò potrebbe essere dovuto anche alla eliminazione di sostanze negative, tra cui latte e prodotti lattiero-caseari, che possono favorire l’infiammazione e i processi autoimmuni. Durante la dieta non sono emersi né effetti collaterali né complicanze. L’asma, l’eczema, l’epistassi, l’addome gonfio, le frequenti infezioni delle alte vie respiratorie e l’affaticamento sono scomparsi. Gli effetti positivi sono in linea con quelli presentati negli altri nostri pazienti sottoposti a questo regime. Sebbene al bambino non fossero stati dati, vitamine o altri integratori non sono emerse carenze.
Fino a quel momento è bene dire che in letteratura, questo è il secondo caso clinico di diabete di mellito di tipo 1 trattato con la dieta chetogenica paleolitica senza insulina. In entrambi i casi la dieta chetogenica paleolitica fu iniziata in un primo periodo della manifestazione clinica della malattia.
In conclusione il documento dice che questa strategia nutrizionale è da proporre per il fatto che garantisce livelli normali di glucosio e può essere mantenuta a lungo termine in quei pazienti di nuova diagnosi con secrezione insulinica residua. È importante sottolineare, tuttavia, che in quei pazienti con diabete di tipo 1 di lunga durata la secrezione di insulina potrebbe essersi esaurita e quindi non potranno mai fare a meno della terapia insulinica. In questi casi, tuttavia, può essere utilizzata come coadiuvante nel tentativo di prevenire le complicanze diabetiche.
Ma questo in realtà non è nulla di nuovo perché nel 2005 era pubblicato uno studio che riportava l’esperienza di ventidue pazienti con diabete di tipo 1 con glicemia sintomatica fluttuante che iniziando una dieta limitata a 70-90 g di carboidrati al giorno e gli è stato insegnato ad abbinare le dosi di insulina di conseguenza. Il risultato è stato che il fabbisogno di insulina del pasto è stato ridotto da 21,1 +/- 6,7 UI / giorno a 12,7 +/- 3,5 UI / giorno e 12,4 +/- 2,6 UI / giorno dopo tre e 12 mesi rispettivamente. Inoltre il livello di trigliceridi è stato significativamente ridotto mentre i livelli di colesterolo totale e colesterolo HDL sono rimasti invariati. Il presente rapporto mostra che una dieta di carboidrati da 70-90 g è un’alternativa praticabile a lungo termine nel trattamento del diabete di tipo 1 e porta a un miglioramento del controllo glicemico.
L’invito che ripetiamo noi, dell’alimentazione consapevole, è di cercare medici e centri specializzati che possano, in casi come questi aiutarvi a percorrere anche la via nutrizionale corretta, al passo con le ricerche scientifiche più attuali.
RIFERIMENTI
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16454166
http://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2015/012-2015-ijcri/CR-10582-12-2015-toth/ijcri-1058212201582-toth-full-text.php

 

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